来源:bob官网下载 发布时间:2025-07-03 09:13:40
通过同行引荐,精选超越 4万篇来自临床实在经历、会聚精华点评的实在病例,供更多的医师朋友
主诉:咳嗽、咳痰伴发热 5 天,加剧伴认识妨碍 2 天于 2024-03-06 17:55 入院。
扼要病史:患者于入院前 5 天呈现咳嗽、咳痰伴发热,咳白色痰,量不多,发热程度不详,当地诊所使用药物治疗(详细不详),热退,咳嗽、咳痰症状略有减轻。
于入院前 2 天呈现剧烈咳嗽,咳粉红色泡沫痰,痰量逐步添加,呈现躁动不安,不能沟通,进食差,渐进昏倒,
昏倒状况,刺痛上肢委曲,不睁眼,不发音,GCS 评分 5 分,面色口唇发绀,喘息状况,双侧瞳孔左:右约 2:2 mm,对光反射活络。
双肺呼吸音粗,可闻及干湿性啰音,心率 130 次/分,心律齐,未闻及显着杂音,腹部平整,触软,肠鸣音未闻及,双侧大腿根部内侧皮肤破损,双侧巴氏征未引出。
头、胸、全腹、盆腔 CT:颅脑 CT 平扫未见异常,双肺感染,双侧胸膜局限性增厚,子宫左边囊性病变?卵泡?
超声心动图查看、左心功能测定、上腹部、子宫附件超声:心动过速,胆囊内沉积物,左边附件区囊性肿物。